Mottagning för vuxna som haft barncancer fyller 25 år

För 40 år sedan besegrade få barn sin cancer. Med bättre behandlingsmetoder överlever i dag nästan åtta av tio. Många har emellertid fått betala ett högt pris för den tuffa behandling som räddade dem till livet.

En alltför liten andel av dem söker och får hjälp för detta på den seneffektmottagning vid Skånes universitetssjukhus i Lund som i morgon fredag fyller 25 år.

I dag vet man att två tredjedelar av de vuxna som behandlats för cancer som barn lever med komplikationer som orsakats av behandlingen. Hälften av dem har svåra besvär.

Stanislaw Garwicz, pionjär inom svensk barncancervård, såg tidigt medaljens baksida och fick stöd från sin kollega, cancerläkaren Eva Cavallin-Ståhl på onkologen i Lund. Den 2 november 1987 skapade de landets första mottagning för sena effekter av barncancerbehandling.

– Eftersom det handlar om vuxna personer är det vuxenonkologen som kallar, men alltid med en barnonkolog närvarande vid mötet med patienten. Vi behöver dock bli ännu bättre på att hitta patienter och ge dem rätt stöd, berättar Lars Hjorth, överläkare i barnonkologi vid Skånes universitetssjukhus i Lund.

Av de 2 474 patienter som behandlades mot barncancer i södra Sverige under åren 1970-2009 är i dag 1 758 i livet. Av dem är 1 361 över 18 år och därmed välkomna till seneffektmottagningen. Fram till och med 2011 hade dock enbart 401 varit på mottagningen, varav en del upprepade gånger.

Den tredjedel som har vaga eller svaga symtom från den behandling de utsattes för i barndomen kan gå runt i åratal utan att få rätt hjälp. Många försöker, men orkar inte jobba heltid. Andra behöver längre tid för att klara ett prov eller en tenta. Några har skador på äggstockar eller testiklar som gör dem ofruktsamma.

– Alla dessa borde få hjälp av oss på seneffektmottagningen, även om vi inte alltid kan bota. Många skulle ha glädje av återkommande besök exempelvis vart femte år, säger Lars Hjorth, som ansvarar för mottagningen tillsammans med vuxenonkologen Thomas Relander.

Seneffektmottagningen lär dessutom barnonkologin att förbättra behandlingen för och långtidsuppföljningen av de barn som i dag drabbas av cancer.

– I stället för att bota till varje pris försöker vi i dag bota till lägsta möjliga pris, säger Stanislaw Garwicz, i dag pensionerad men fortfarande verksam vid Skånes universitetssjukhus.

Seneffektmottagningen håller öppet varannan torsdag på onkologen i Lund och har sedan starten varit ett frivilligt åtagande från barnonkologerna. Med större resurser och högre medvetenhet om cancerterapins följdverkningar på barn skulle man kunna nå fler som drabbats av sena komplikationer av den behandling de utsattes för som barn.

Text: Per Längby

Kontakt:
Lars Hjorth 0705-50 22 52
lars.hjorth@skane.se
Thomas Relander 046-17 85 37
thomas.relander@skane.se
Stanislaw Garwicz 046-12 39 55
stanislaw.garwicz@st-jacob.se  
Eva Cavallin-Ståhl 046-17 75 85, 046-12 55 15
eva.cavallin-stahl@med.lu.se