Ny frysbehandling hjälper mot nervsmärta

En ny frysbehandling på Centralsjukhuset Kristianstad, CSK, gör att vissa patienter kan slippa smärta. Behandlingen går ut på att nerven fryses med hjälp av extrem kyla så att den dör. Patienter som lider av smärta beskriver hur de fått livet åter tack vare behandlingen.

Smärtmottagningen på CSK är en av få kliniker i Sverige och den enda i Skåne som erbjuder nervfrysning för behandling av nervsmärta. Nervskadan kan ha skett i samband med bältros, operation eller inklämning i muskler eller bindvävnad. 

– Många vet inte om att vi kan behandla patienter med smärta i ett begränsat kroppsområde om det finns en eller flera skadade nerver. Vissa patienter med nervsmärta kan bli helt smärtfria. Smärta har stor inverkan på människors liv – de kanske slutar träna, jobba eller missar skolan. Det sociala livet begränsas, säger Asta Sander, överläkare, inom verksamhetsområde anestesi och intensivvård på CSK.   

Anna fick tillbaka ett liv utan smärta

En av patienterna som erbjudits den nya frysbehandlingen är Anna. Hon påbörjade sin behandling för ett och ett halvt år sedan. Nu har hon fått ett nytt liv efter flera år med smärta i en nerv i buken.    

– Smärtan har påverkat livskvaliteten i flera år. Efter frysbehandlingen kan jag nu träna tre gånger i veckan. Tidigare hade jag ont och kunde ligga i fosterställning på natten på grund av smärtan, säger Anna, som nu kan arbeta med full kraft som sjuksköterska på Centralsjukhuset Kristianstad, CSK.   

Innan frysbehandlingen gjordes fick hon under flera år ta tabletter mot smärtan. Nu har hon fått tillbaka ett liv utan smärta.

 – Tidigare fick jag en diagnos med en inklämd nerv i buken. Sjukdomen hindrade mig i vardagen och jag vaknade och somnade med smärta. Mitt arbete som sjuksköterska kändes tungt. Tack vare den nya frysbehandlingen fick jag ett nytt liv, säger Anna. 

Kan behandla på nytt  

Den nya frysbehandlingen har använts på CSK i ett och ett halvt år. Nervskadan slutar att göra ont tack vare att nerven blir fryst och dör. När nerven växer ut igen och om smärtan kommer tillbaka går det att upprepa behandlingen så många gånger det behövs.   

Ett 30-tal patienter har hittills behandlats med den nya frysbehandlingen. De flesta har blivit hjälpta och sluppit smärta tack vare behandlingen. Förhoppningen är att ännu fler patienter kan få hjälp av den nya frysbehandlingen.

Tar emot remisser  

Smärtmottagningen i Kristianstad tar emot patienter från hela södra sjukvårdsregionen – Blekinge, Skåne, Kronoberg och Halland – på remiss. I vissa fall tar mottagningen även patienter från andra delar av Sverige. 

– Innan vi träffar patienten ska man ha uteslutit andra sjukdomar som kan ge liknande symtom. Läkare kan skicka remiss till oss om en patient lider av så kallad perifer neuropatisk smärta, alltså smärta i ett begränsat kroppsområde som beror på att en eller flera nerver är skadade, säger Asta Sander.

Fakta - Avancerad men enkel insats  

• Den frysbehandling som smärtmottagningen på CSK nyligen börjat använda kallas för kryoneurolys, det vill säga avsiktlig förstöring av sensoriska nerver med hjälp av extrem kyla. Sedan tidigare har man i vissa fall kunnat behandla den här typen av nervsmärta med Qutenza-plåster (kapsaicin), även kallat chili-plåster.  
• Nerven fryses med hjälp av en fryssond som förs in genom huden under ultraljudskontroll. Fryssondens spets placeras intill nerven och frysningen startas. Med hjälp av koldioxid sjunker temperaturen inuti fryssondens spets till minus 78 grader. Koldioxid flödar inuti fryssonden i ett slutet system, inga gaser släpps ut i kroppen.   
• Nerven som har behandlats med kyla dör, men nervskidan som nerven varit omgiven av förblir kvar. Alla nerver vill alltid växa tillbaka och eftersom nervskidan sparas kan nerven återväxa i samma “rör”, till skillnad från när man använt extrem värme för att förstöra en nerv eller om man klippt